Qatar installs first neonatal respiratory ECMO in Middle East

Doha

Sidra Medicine is the only hospital in Qatar and the Middle East to offer a neonatal respiratory ECMO (extracorporeal membrane oxygenation service), it was announced Wednesday.

ECMO works by taking over the function of the lungs and sometimes the heart, and allowing the organs to rest and recover from a reversible condition like meconium aspiration syndrome (MAS).

Baby Adam was born with MAS condition at Hamad Medical Corporation’s Women’s Wellbeing and Research Center. It was quickly determined that the baby was suffering from severe respiratory issues and that the only option to save his life and reduce the risk of brain damage, would require the help of ECMO.

Since Adam’s heart was still functioning properly, he only needed the ECMO machine to do the work for his lungs. Without ECMO, Adam only had a 10% chance of survival, but with it, his chances could go up by 85%

During Adam’s ECMO process, blood was taken out of his body from the right side via a tube and circulated through the machine to remove carbon dioxide and add oxygen. It was then warmed back up to body temperature and returned to the right side of the heart, which then pumped the blood out to his body. This form of bypass, called venovenous, is used in conditions when only the lungs need support, and if the heart is working properly.

After four days on ECMO, Adam was weaned off and supported with a traditional ventilator. Soon afterwards, his breathing tube was removed, and in less than three weeks, he was discharged.

The neonatal respiratory ECMO programme at Sidra Medicine provides both ECMO and renal dialysis. Sidra Medicine has also launched a mobile ECMO unit that can be transported to other hospitals to help save the lives of babies who may have an urgent need for it. The mobile ECMO unit is able to go to any hospital in Qatar to immediately deliver treatment and care.

يولد 3 من كل 1000 مولود كل عام على مستوى العالم، مصابين بحالة خطيرة تُسمى متلازمة شفط العقي، وتحدث هذه الحالة عندما يتغوط الطفل لأول مرة أثناء وجوده داخل رحم الأم، ثم يستنشق جسيمات البراز، ويتسبب ذلك في النهاية في التهاب مجرى الهواء لدى الرضيع وانسداده، مما يجعل دخول الأكسجين الكافي للتنفس مستحيلاً في بعض الأحيان، وينتج عن ذلك زيادة خطر حدوث تلف الدماغ أو الوفاة.

كان هذا ما حدث مؤخراً مع الرضيع آدم، الذي وُلد بمتلازمة شفط العقي في مركز صحة المرأة والأبحاث بمؤسسة حمد الطبية، قالت والدة آدم: «عندما وقعت أعيننا على آدم لأول مرة، بدا كل شيء طبيعياً جداً، وكان جميلاً للغاية! ولكنه بدأ في إصدار أصوات خرخرة، لقد تحولت فرحتنا إلى إحباط لأننا رأيناه فقط لبضع ثوانٍ تقريباً، قبل أن يخرجوه من الغرفة محمولاً في جهاز الحاضنة، مسرعين به إلى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة».

قرر الأطباء سريعاً أن الرضيع يعاني من مرض تنفسي شديد، وأن الخيار الوحيد لإنقاذ حياة آدم والحد من خطر حدوث تلف الدماغ، سيتطلب دعماً باستخدام علاج يعتمد على تقنية متقدمة تُسمى الأكسجة الغشائية خارج الجسم.

نُقل آدم على الفور إلى «سدرة للطب»، المشفى الوحيد في قطر والشرق الأوسط الذي يقدم خدمة الأكسجة الغشائية خارج الجسم، لعلاج مشكلات التنفس لدى الأطفال حديثي الولادة، وأثناء إجراء الأكسجة الغشائية خارج الجسم لآدم، تم سحب الدم من جسمه عبر أنبوب من الجانب الأيمن، وتدويره عبر الجهاز لإزالة ثاني أكسيد الكربون وإضافة الأكسجين، وتم بعدئذٍ تدفئته حتى يصل إلى درجة حرارة الجسم، وإعادته إلى الجانب الأيمن من القلب، الذي ضخّ الدم بعد ذلك إلى جسمه.

وتعليقاً على هذا الإجراء، قال د. محمد الخواد المدير الطبي لبرنامج الأكسجة الغشائية خارج الجسم للأطفال حديثي الولادة في «سدرة للطب»: «نُقل الرضيع آدم بسرعة إلى «سدرة للطب»، حيث خضع فوراً لبرنامج علاجي باستخدام الأكسجة الغشائية خارج الجسم عن طريق الوريد، وهذه الطريقة أقل بَضْعاً، وهي الأفضل بالنسبة للطفل، كما أن معدلات نجاة الأطفال الرُضّع الذين عولجوا باستخدام تقنية الأكسجة الغشائية خارج الجسم في وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة هي الأعلى».