Boy with facial palsy smiles anew at Sidra Medicine

Doha: Sidra Medicine has successfully operated on a four-year-old patient, born with congenital facial palsy.

The child, Ozair, could not move the left side of his face because of the underdevelopment of his facial nerve at birth. This also meant that simple functions like smiling or being able to communicate clearly were difficult.

Ozair underwent two operations, led by Dr Graeme Glass, Attending Plastic and Craniofacial Surgeon at Sidra Medicine. The first was to rebalance the muscles of his lower lip, and the second, a more complex surgery, was to take a muscle from his thigh to recreate a smile.

Commenting on the case, Dr Graeme Glass said, “Conveying feelings by way of facial expression is crucial to good communication and positive, meaningful social interactions. For children with facial palsy, trying to smile can come across as a grimace instead. This can result in the child being misunderstood and socially isolated. Ozair came to us when he was three and a half years old, and a multidisciplinary team involving a number of specialists have helped devise a management plan to give him his smile back.”

Ozair’s second operation took approximately six and a half hours. It required removing muscle from his inner thigh and transferring the muscle to his face. The blood vessels were re-attached under a microscope. A new nerve supply was borrowed from the muscle used to clench the teeth and was connected to the transferred muscle. Using a portable ultrasound machine to “listen” to the reconnected blood supply, Ozair’s new smile muscle was monitored closely in the first 48 hours. He was discharged after four days. His post-operative recovery took three weeks.

“The surgery was one of the most challenging operations for plastic surgeons. The nerve supply will take at least three months to grow into the nerve of the new muscle to make it move. I am confident that with the help of our therapists, Ozair will learn to smile symmetrically and spontaneously over the next 12-18 months. The presence of a spontaneous smile will be a huge step towards him rediscovering his confidence and being able to express himself more clearly,” said Dr Glass.

Ozair’s parents said, “It is truly beautiful to see our lovely little boy Ozair being able to smile. Dr Glass, Dr Stotland and the wider team at Sidra Medicine have all played a key role in transforming not only his smile but also his life. We are already starting to see subtle changes to his personality since the operation and appreciate the post-operative follow up and care we continue to receive. We are very grateful to the Government of Qatar and Qatar Foundation for their commitment to providing highly specialized medical facilities for children in the country.”

The Plastic and Craniofacial Surgery program at Sidra Medicine leverages the expertise of a distinguished team in providing cutting edge care to individuals with congenital and acquired deformities of the skull, face and hand. It provides a comprehensive range of services for children and young people with isolated and syndromic craniofacial conditions – including total cranial vault remodeling, distraction and spring expansion; the full range of cleft lip and cleft palate surgeries, orthognathic surgery, orbital and eyelid reconstruction, ear reconstruction; facial re-animation surgery; primary and secondary facial trauma reconstruction; as well as the treatment of complex hand anomalies and vascular anomalies.

أجرى مركز سدرة للطب -عضو مؤسسة قطر للتربية والعلوم وتنمية المجتمع- عملية جراحية ناجحة لطفل يبلغ من العمر 4 أعوام مصاب منذ ولادته بشلل في الوجه.

وظلّ الطفل «عُزير» عاجزاً منذ لحظة ولادته عن تحريك الجانب الأيسر من الوجه، بسبب ضعف نمو عصبه الأيمن؛ ما يعني عدم قدرته على التبسّم أو التحدّث بوضوح.

خضع عُزير لجراحتين تحت إشراف الدكتور غرايم غلاس، وهو جرّاح تجميل متخصص في الوجه والفكين، مقيم في مركز سدرة للطب. وقال الدكتور غرايم غلاس: «تعبيرات الوجه لا غنى عنها في نقل المشاعر إذا أردنا تواصلاً اجتماعياً سليماً.. يخفق الأطفال المصابون بشلل في الوجه في التبسّم، فعند محاولة التبسّم تعطي وجوههم انطباعاً يوحي بالعبوس، وقد يؤدي ذلك إلى إساءة فهمهم، وانعزالهم اجتماعياً. عندما جاء إلينا عُزير، كان في الثالثة والنصف من عمره، وأشرف عليه فريق متعدد التخصصات، وقد وضع الفريق خطة لإدارة حالته الصحية من أجل أن يعيد له ابتسامته مجدداً».

وتطلبت إزالة عضلة من عضلات فخذه الداخلي ونقلها إلى وجهه، وإعادة توصيل الأوعية الدموية تحت المايكروسكوب. كما نُقل عصب جديد من عضلة الفخذ إلى الوجه ليساعد الطفل في إطباق أسنانه.

وخرج الطفل من المستشفى بعد أربعة أيام، واستغرقت فترة استشفائه بعد الجراحة ثلاثة أسابيع. أضاف الدكتور غلاس: «هذه الجراحة واحدة من أكثر التحديات التي يمكن أن يواجهها جراحو التجميل، يحتاج العصب المنقول ثلاثة أشهر على الأقل لينمو في العضلة الجديدة حتى يجعلها تتحرك. وأنا واثق أن عُزير سيستطيع بمساعدة اختصاصيينا التبسّم بالكامل وبشكل متناسق وعفوي خلال الـ 12- 18 شهراً المقبلة، وحين يُظهر ابتسامة عفوية كاملة فسيشكل ذلك خطوة كبيرة ستساعده في إعادة اكتشاف ثقته وقدرته على التعبير عن نفسه بشكل أكثر وضوحاً».

أما والدا الطفل فقالا: «كَم هو شعور جميل أن نرى صغيرنا وهو يبتسم. لقد أدى الدكتور غلاس وباقي فريق «سدرة» جميعاً دوراً جوهرياً في استعادة طفلنا ابتسامته، بل وفي تغيير مجرى حياته أيضاً. بدأنا نرى بالفعل تغيرات طفيفة في شخصيته منذ إجراء الجراحة، ونقدّر لمركز سدرة للطب المتابعة والرعاية التي لا نزال نتلقاها بعد الجراحة».;